羟氯喹+阿奇霉素治疗covid19获突破进展


法国传染病专家迪迪埃·拉乌尔(Didier Raoult)声称他使用抗击疟疾的药物氯喹让病人奇迹般康复,引起舆论轰动。

近期,迪迪埃·拉乌尔团队在International Journal of Antimicrobial Agents在线发表题为“Hydroxychloroquine and azithromycin as a treatment of COVID‐19: results of an open‐label non‐randomized clinical trial”的研究论文,该研究显示硫酸羟氯喹对于治疗COVID-2019病人有显著疗效。具体来说,在一项 36 人COVID-2019病人(6例无症状,22例有上呼吸道感染症状,8例有下呼吸道感染症状)参与的临床实验中,第6天患者鼻咽拭子病毒转阴率:接受羟氯喹和阿奇霉素联合治疗的为100%;而仅接受羟氯喹单药治疗的患者为57.1%;对照组为12.5%(p <0.001),并且与无症状的的患者相比,具有症状的患者的药物疗效更显著。

科学结果出来前,包括被确诊的尼斯市长埃斯托齐在内的一些名人都已经要求采取了这位教授的治疗方式。埃斯托齐告诉媒体,他经过六天的治疗后,感觉自己已经康复,活力十足。

总而言之,该研究对于治疗新型冠状肺炎患者提供了重要参考作用,但是由于样本量小,有必要进一步扩大临床试验,评估羟氯喹+阿奇霉素治疗的临床功效。

美国总统川普也及时发推介绍这一新疗法:“氢氯喹和阿奇霉素合用在一起,确有机会成为医学史上最大的改变游戏规则者之一。美国食品和药物管理局已经行动起来了。谢谢!”

 

在对比仅用羟氯喹治疗、用羟氯喹和阿奇霉素联合治疗、以及对照组的PCR核酸阳性率后发现,羟氯喹联合阿奇霉素治疗效果最佳。试验推断,羟氯喹的活性应该比瑞德西韦高一些。磷酸氯喹和硫酸羟氯喹一直被中国医生用来治疗COVID-2019患者,并被收纳在第7版COVID-2019治疗方案中。 这种组合的另一个优点是既可以作为针对SARS-CoV-2的抗病毒疗法,又可以防止细菌的交叉感染。考虑到新冠病毒早期主要在鼻腔里和上呼吸道繁殖,建议在口服的基础上,硫酸羟基氯喹可以做成口鼻喷雾剂同时使用,除了增加鼻腔和上呼吸道的局部浓度外,还可以防止视网膜药物浓度过高。

 

52岁佛州男子感染武汉病毒住院7天,医生说没办法了,他跟妻子孩子告别,认为活不久了。听到川普总统推荐的治疗疟疾药物羟氯喹,他坚持要医生给他,吃后几小时症状消失,预估五天后就能出院。

川普引用了这个成功救治的佛罗里达病例,证明羟氯喹和相关药物氯喹,可用于治疗COVID-19,并希望在纽约及其他地方推广。

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参考资料:Hydroxychloroquine and azithromycin as a treatment of COVID-19: results of an openlabel non-randomized clinical trial 

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